高齢者におけるCOVID-19死亡率とワクチン接種にむけた進展 ― WHO、全世界、2020年～2022年

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MMWR抄訳

2023/02/03Vol. 72 / No. 5

MMWR72(5):113－118
COVID-19 Mortality and Progress Toward Vaccinating Older Adults — World Health Organization, Worldwide, 2020–2022

高齢者におけるCOVID-19死亡率とワクチン接種にむけた進展 ― WHO、全世界、2020年～2022年

中国の武漢における初期のCOVID-19アウトブレイクの分析では、死亡者の80％が60歳以上であることが判明しており、WHOは高齢者を含む死亡リスクの高い集団に対するワクチン接種を優先する戦略概要を発表している。今回、3つのWHOデータソース[毎日の国別報告症例数および死亡数(データソース1)、週ごとの国別の年齢、性別、医療従事者の職種別の症例数および死亡者数(データソース2)、WHOモデルによるCOVID-19超過死亡者数の推計(データソース3)]を使用し、2020年～2021年におけるCOVID-19による死亡者数および死亡率を年齢別に分析し、2022年12月時点でWHOに報告されたCOVID-19ワクチン接種率より、高齢者ワクチン接種率を算出した。2020年1月～2021年12月におけるCOVID-19による死亡者数は、データソース1(194カ国)にて5,430,652人、データソース2(147カ国)では2,485,946人と報告され、データソース3(194カ国)では14,910,210人と推定された。COVID-19による死亡率は高齢者層にて顕著に増加し、60歳以上がデータソース2にて報告された死亡者の80％、データソース3による推定死亡者の82％を占めていた(データソース1はデータなし)。世界銀行の所得分類による低所得国および低中所得国ではそれぞれ73％、31％で推定超過死亡者数がサーベイランス1の報告数を10倍以上上回り、高所得国のほとんどはこの差が2倍未満であった。60歳以上の超過死亡者数の81％を高中所得国および低中所得国が占めており、推定年間超過死亡率はそれぞれ10万人あたり423人、1,039人であった。2022年12月時点で194カ国中154カ国(79％)がWHOに少なくとも1回、全体および高齢者の両方のCOVID-19ワクチン接種率を報告した。全体のCOVID-19ワクチンプライマリー接種シリーズの完了率中央値は59％であり、低所得国では21％、低中所得国では51％、高中所得国では50％、高所得国では74％であった。高齢者におけるCOVID-19ワクチンプライマリー接種完了率中央値は76％であり、低所得国33％、低中所得国73％、高中所得国70％、高所得国90％であった。以上、60歳以上の高齢者におけるCOVID-19プライマリーワクチン接種率はWHOの目標値を下回っており、WHOおよび各国の保健当局が推奨するプライマリー接種率およびブースター接種率を上昇させるための取り組みを向上させる必要性がある。

References

The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19)—China, 2020. China CDC Wkly 2020;2:113–22. PMID:34594836 ＜https://doi.org/10.46234/ccdcw2020.032＞
Gabutti G, d’Anchera E, De Motoli F, Savio M, Stefanati A. The epidemiological characteristics of the COVID-19 pandemic in Europe: focus on Italy. Int J Environ Res Public Health 2021;18:2942. PMID:33805624 ＜https://doi.org/10.3390/ijerph18062942＞
Torres-Ibarra L, Basto-Abreu A, Carnalla M, et al. SARS-CoV-2 infection fatality rate after the first epidemic wave in Mexico. Int J Epidemiol 2022;51:429–39. PMID:35157072 ＜https://doi.org/10.1093/ije/dyac015＞
World Health Organization. WHO SAGE values framework for the allocation and prioritization of COVID-19 vaccination. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2020. Accessed November 8, 2022. ＜https://www.who.int/publications/i/item/who-sage-values-framework-for-the-allocation-and-prioritization-of-covid-19-vaccination＞
World Health Organization. WHO SAGE roadmap for prioritizing uses of COVID-19 vaccines in the context of limited supply: an approach to inform planning and subsequent recommendations based upon epidemiologic setting and vaccine supply scenarios, 20 October 2020, version 1. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2020. Accessed November 7, 2022. ＜https://apps.who.int/iris/handle/10665/341445＞
G2O Indonesia 2022. Accelerating COVID-19 vaccine deployment. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2022. Accessed November 7, 2022. ＜https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/g20-report--accelerating-covid-19-vaccine-deployment.pdf＞
Suthar AB, Wang J, Seffren V, Wiegand RE, Griffing S, Zell E. Public health impact of covid-19 vaccines in the US: observational study. BMJ 2022;377:e069317. PMID:35477670 ＜https://doi.org/10.1136/bmj-2021-069317＞
European Centre for Disease Prevention and Control. Interim analysis of COVID-19 vaccine effectiveness against severe acute respiratory infection due to SARS-CoV-2 in individuals aged 20 years and older – third update. Stockholm, Sweden: European Centre for Disease Prevention and Control; 2022. Accessed November 15, 2022. ＜https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/interim-analysis-covid-19-vaccine-effectiveness-against-severe-acute-respiratory＞
World Health Organization. Methods for estimating the excess mortality associated with the COVID-19 pandemic. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2022. Accessed November 8, 2022. ＜https://www.who.int/publications/m/item/methods-for-estimating-the-excess-mortality-associatedwith-the-covid-19-pandemic＞
Tseng HF, Ackerson BK, Bruxvoort KJ, et al. Effectiveness of mRNA- 1273 vaccination against SARS-CoV-2 omicron subvariants BA.1, BA.2, BA.2.12.1, BA.4, and BA.5. Nat Commun 2023;14:189. PMID:36635284 ＜https://doi.org/10.1038/s41467-023-35815-7＞