幼稚園入園前から公立学校12年生までに対しCDCが推奨するCOVID-19緩和策の実施にかかる推定資源コスト ― アメリカ、2020-21年の学年度

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MMWR抄訳

2020/12/18Vol. 69 / No. 50

MMWR69(50):1917－1921
Estimated Resource Costs for Implementation of CDC’s Recommended COVID-19 Mitigation Strategies in Pre-Kindergarten through Grade 12 Public Schools — United States, 2020–21 School Year

幼稚園入園前から公立学校12年生までに対しCDCが推奨するCOVID-19緩和策の実施にかかる推定資源コスト ― アメリカ、2020-21年の学年度

アメリカ全土の学区にて2020-21年度の学年度における安全な学校運営を検討されていることから、CDCは新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の原因ウイルスであるSARS-CoV-2感染リスクを軽減するために学校が採用できる緩和策を推奨している。学校ベースの緩和策の実施と資源の割り当てのための情報を学校および管轄区に提供するために必要な資源およびコストを確認するための見積もりが行われた。アメリカの公立小中学校には約5,000万人の生徒が在籍し、2020年3月以降、学齢期の児童(5～17歳)にて約27万例のCOVID-19症例が報告されている。現在のエビデンスでは、小児におけるSARS-CoV-2関連の入院および死亡リスクは成人に比べて低いことが示唆されているが、学校における教師や他の職員の疾病および死亡リスクは、人口学的特徴が同じ市中の成人と酷似すると予想される。主要な感染緩和策として、1)マスクの適正な常時着用、2)可能な限りのソーシャルディスタンス、3)手指衛生と呼吸エチケット、4)清掃と消毒、5)地域の保健所との協力による接触者追跡が挙げられる。さらに同時に行う他の緩和策として、コホーティングと時間差スケジューリングなどが挙げられる。5つの主要緩和策のうち、接触者追跡は学区の予算適用外であるため除外し、4項目について、学校の安全な運営を確保するために必要な資源を推測してマイクロコスト法により費用を見積もった。その結果、生徒1人あたりの増分費用は平均55ドル(材料/消耗品費用のみ)～442ドル(材料/消耗品費用、人件費、追加の交通費)であり、元も費用の高いカテゴリーは人件費(管理スタッフの追加雇用、総費用の44.8％)、追加の交通費(総費用の42.8％)であった。州別の見積もりでは、生徒1人あたりの材料/消耗品の増分費用は47～109ドルであり、総費用の増分は204ドル(ユタ州)～912ドル(ワシントンDC)であり、これはユタ州では他の州に比べ生徒1人あたりの交通費が低く、ワシントンDCでは高いためであり、2018年会計年度の生徒1人あたりの支出に対する費用追加分は0.3％(材料/消耗品費用のみ)～7.1％(全カテゴリー)であり、最大推定値が4.2％を超える州は7州のみであった。

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