ホームIMICライブラリMMWR抄訳2020年(Vol.69)COVID-19アウトブレイク ― ニューヨーク市・・・
MMWR抄訳
2020/11/20Vol. 69 / No. 46
MMWR69(46):1725-1729
COVID-19 Outbreak — New York City, February 29–June 1, 2020
COVID-19アウトブレイク ― ニューヨーク市、2020年2月29日~6月1日
ニューヨーク市(NYC)はアメリカにおける2020年春に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)アウトブレイクの発生地となった。2020年2月29日~6月1日、NYCのDepartment of Health and Mental HygieneにはNYC在住のCOVID-19確定診断症例が計203,792例報告され、そのうち54,211例(26.6%)が入院、18,679例(9.2%)が死亡した。市全域における年齢補正累積罹患数は人口10万人あたり2,263例、入院は582例、死亡は198例であった。確定診断症例数は3月8日の週では週平均274例/日であったが、ピークとなった3月29日の週(週平均5,132例/日)とまで急激に増加し、入院数も3月29日の週がピークであり(週平均1,566例/日)、死亡者数は4月5日の週がピークであった(週平均566例/日)。入院期間は中央値6日間、診断から死亡までの日数中央値は8日間であり、入院例の死亡率は32.1%、3月22日~4月5日に入院した患者では平均36.4%(33.5%~38.2%)ともっとも高かった。年齢別の罹患率は45~64歳にて高く(10万人あたり7,007例)、入院および死亡率は75歳以上にて高く(それぞれ10万人あたり2,146、1,1311)、75歳以上の症例のうち38.3%が死亡した。年齢で補正した罹患率、入院率および死亡率は女性に比べ男性、地域の貧困レベルが高いほど高く、地区別ではブロンクスにてもっとも高く、マンハッタンにてもっとも低かった。人種/民族別の罹患率は黒人/アフリカンアメリカンにてもっとも高く(10万人あたり1,590)、入院率、死亡率は黒人(10万人あたりそれぞれ699、248)およびヒスパニック/ラテン系(10万人あたりそれぞれ658、260)にて高かった。また死亡例の85%に基礎疾患(75%で複数)があり、心臓病(73%)、糖尿病(58%)、慢性腎疾患(23%)が多かった。3月11日~6月1日におけるCOVID-19関連死の高度疑い例は4,516例であり、自宅(30%)、介護施設(26%)での死亡が多かった(確診例ではそれぞれ4%、8%)。これらのデータはNYC住人におけるCOVID-19感染の予防に有用であり、入院、死亡リスクの高いグループへの感染の抑制は緊急の課題である。
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