アメリカ空軍基地での基礎軍事訓練士におけるCOVID-19モニタリングと対応 ― テキサス州、2020年3月～4月

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MMWR抄訳

2020/06/05Vol. 69 / No. 22

MMWR69(22):685－688
COVID-19 Monitoring and Response Among U.S. Air Force Basic Military Trainees — Texas, March–April 2020

アメリカ空軍基地での基礎軍事訓練士におけるCOVID-19モニタリングと対応 ― テキサス州、2020年3月～4月

アメリカ空軍の基地[Joint Base San Antonio-Lackland(JBSA)、テキサス州]では毎年約40,000名の新人空軍兵が基礎軍事訓練(BMT)を受けており(約800名/週)、その約75％は男性であり、ほとんどが10代後半～20代前半である。訓練兵は基礎疾患に関する事前スクリーニングを受けており、健康状態は一般的に良好、訓練は教室での講義、小人数での活動、実地訓練が行われる。各訓練および日常行動は50名の集団にて行い、報告義務と安全性の観点から1人では行動せず、少なくとも1人以上の訓練兵とすべての行動をともにする。今回、3月1日～4月18日、JBSA に在籍する10,579名の訓練兵を対象に新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に関する検査と非医薬品介入を実施した。まず、咳、発熱、息切れなどの症状があり、COVID-19感染者に接触または感染者の多い地域への渡航歴のある2名に対し、COVID-19の原因ウイルスであるSARS-CoV-2のPCR検査を行った。次に症状のある人すべて、その後に残り全員を検査した。3月11日以降は感染リスクを低減させるため、基地への訪問を制限、いつもは家族が招待されるBMT終了式も訪問者の参加不可となり、3月17日から新人訓練兵は入所時に検疫のため2週間隔離され、すべての訓練兵は他者と6フィート以上の距離を維持し、ソーシャルディスタンスを確保するよう指示された。また、最初の陽性者が確認された3月23日以降は、訓練期間を8.5週間から7週間に短縮し、4月6日には布製のフェイスカバーの使用が導入され、感染率の高い地域からの新人空軍兵の募集を中止し、採用訓練兵数は約40％削減された。3月1日～4月18日の間に4,073名(39％)が訓練を開始した。この期間、345名(3％)が検査とさらなる調査対象となり、86名(25％)が入所時の検疫中に検査を受け、5名(1％)がPCR検査の結果、SARS-CoV-2陽性であった。患者Aは3月17日にBMTに入り、3月22日に発症し、PCR検査陽性であったため即時に隔離となった。患者B、C、Dは訓練中に患者Aと接触、それぞれ3月25、27、30日に検査を受け全員がSARS-CoV-2陽性であった。患者Aの感染源は特定できなかったが、市中感染の蔓延が報告されていない州からの来たため、移動中に感染したと推測された。患者Eは3月25日にBMTに入り、同日に発症し、2日後の検査でSARS-CoV-2陽性が確認され、BMTに入る前の週末にCOVID-19感染を認める大都市を訪問していた。これら5名はすべて男性であり、入院や抗菌薬の投与は行われず、訓練に復帰する基準を満たすまで隔離された。追加の症例は検出されていない。

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