メディケア受給者における糖尿病の有病率と罹患率 ― アメリカ、2001年～2015年

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MMWR抄訳

2019/11/01Vol. 68 / No. 43

MMWR68(43):961－966
Diabetes Prevalence and Incidence Among Medicare Beneficiaries — United States, 2001–2015

メディケア受給者における糖尿病の有病率と罹患率 ― アメリカ、2001年～2015年

糖尿病はアメリカにおける成人の約12％、65歳以上では約25％に影響している。2009年から2017年にかけて全体および65～79歳における糖尿病の有病率に有意な変化はないが、高齢者は5,000人未満のデータからの推定値であるため、今回、数百万人の高齢者が加入するメディケアのレセプトデータ(2001年～2015年)を使用し、年齢別(68～69歳、70～74歳、75～79歳、80～84歳、85歳以上)、性別、人種/民族別(白人、黒人、ヒスパニック系、アジア人/太平洋諸国民、その他)における糖尿病の有病率および罹患率を推定した。その結果、メディケア(診療ごとの個別支払い型)加入者における糖尿病有病率は2001年の23.3％から2012年には32.2％へと増加し、その後2015年までほぼ一定であった。Joinpoint回帰では有意な3つの傾向を認め、年変化率(APC)平均値は2001年から2008年にかけて＋4％、2008年から2012年にかけては－1.4％、2012年から2015年にかけては－0.7％であった。糖尿病の有病率は白人が他の人種/民族に比べて低く、男性が女性に比べて高く[男性：24.7％(2001年)～34.7％(2013年)、女性：22.3％(2001年)～30.3％(2012年)]、一番高くなった年から2015年までは男女ともにほぼ一定であった。また、白人およびアジア人/太平洋諸国民での有病率は男性にて高く、黒人およびヒスパニック系では女性にて高かった。糖尿病の罹患率は2001年～2006年にて増加(APC：＋4.5％)、2006年以降は低下(APC：－3.3％)した。年齢による罹患率の差は小さく、性別では男性にて高く、他の人種/民族に比べ白人にて低かった。また、有病率と同様に白人およびアジア人/太平洋諸国人では男性にて高く、黒人およびヒスパニック系では男女で同等であった。以上、メディケア受給者ではこれまでの調査結果に比べ糖尿病の有病率、罹患率ともに高く、今後、これらのデータは高齢者における糖尿病の予防および治療に重要な情報を提供すると思われる。

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