30～64歳の女性における薬物過量摂取死 ― アメリカ、1999年～2017年

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MMWR抄訳

2019/01/11Vol. 68 / No. 1

MMWR68(1):1－5
Drug Overdose Deaths Among Women Aged 30–64 Years — United States, 1999–2017

30～64歳の女性における薬物過量摂取死 ― アメリカ、1999年～2017年

アメリカでは女性の薬物過量摂取による死亡が急速に増加しており、1999～2010年、とくに45～54歳、55～64歳にて大きく増加している。CDCは1999～2017年のNational Vital Statistics Systemから、アメリカ住民の死亡率データを分析し、30～64歳の女性における薬物過量摂取による死亡率および薬物別の死亡率について調査した。その結果、薬物過量摂取による死亡率は、1999年の6.7(10万人あたり4,314名)から2017年には24.3(同18,110名)と260％増加した。薬物別ではオピオイド：492％(同12.6から15.5)、メタドンを除く合成オピオイド1,643％、ヘロイン915％、ベンゾジアゼピン系薬物830％、処方オピオイド485％、コカイン280％、抗うつ薬176％の増加であった。年齢別では35～39歳および45～49歳にて約200％、30～34歳、50～54歳にて約350％、55～64歳では500％近い増加であり、1999年は40～44歳(10万人あたり9.6)、2017年は50～54歳(同28.2)にてもっとも多かった。抗うつ薬の過量摂取による粗死亡率は30～34歳、40～49歳にて約2倍、55～59歳では約300、60～64歳では400％近い増加であり、2017年は30～34歳にてもっとも少なく(同2.0)、50～54歳にてもっとも多かった(同4.6)。ベンゾジアゼピン系薬物による死亡率はすべての年齢層にて増加し(30～34歳：1,125％、40～44歳：534％)、2017年の死亡率は35～49歳にて4.9～5.3とほぼ同値であった。コカインによる死亡率も30～54歳にて4.5～5.0とほぼ同値であった。ヘロインによる1999年の死亡率は30～49歳にて0.4～0.6であり、2017年は60～64歳(1.3)がもっとも少なく、30～34歳(5.6)がもっとも多かった。処方オピオイドによる死亡率はすべての年齢層にて増加し、55～64歳にて1,000％超ともっとも大きく増加した。メタドンを除く合成オピオイドによる死亡率は30～34歳にてと大きく増加した(3,500％)。また、死亡した女性の平均年齢は全体では1999年43.5歳、2017年46.3歳と2.8歳高くなり、薬物別ではコカイン(40.4歳から45.1歳、＋4.7歳)および処方オピオイド(43.3歳から47.8歳、＋4.5歳)にて大きかった。以上、30～64歳の女性における薬物の過量摂取による死亡率は高く、処方のコントロールおよび薬物使用障害の治療の強化の必要性が示唆される。

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