mpoxリスクのある人におけるJYNNEOSワクチン接種率 ― アメリカ、2022年5月22日～2023年1月31日

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MMWR抄訳

2023/03/31Vol. 72 / No. 13

MMWR72(13):342－347
JYNNEOS Vaccination Coverage Among Persons at Risk for Mpox — United States, May 22, 2022–January 31, 2023

mpoxリスクのある人におけるJYNNEOSワクチン接種率 ― アメリカ、2022年5月22日～2023年1月31日

アメリカでは2022年にサル痘(mpox)アウトブレイクが始まってから、2023年1月31日までにmpox症例は計30,157例、関連死亡例は32例が報告されている。JYNNEOSワクチンは、mpox感染リスクが高い人に対する皮下投与が推奨され、感染予防効果が示されている。FDAは2022年8月9日、18歳以上の接種推奨者を対象に緊急使用許可(EUA)を発出し、皮内投与(1回0.1mL)を推奨した。今回のアウトブレイクの疫学に基づき、CDCはmpox感染リスクが高い人に対しmpoxワクチン接種を推奨している。CDCは管轄地域の予防接種情報システムからCDCに提出されたJYNNEOSワクチン接種データを分析し、EUAの影響とmpox感染リスクのある人におけるワクチン接種率を推定した。2022年5月22日～2023年1月31日、57の管轄地域(アメリカ50州、ワシントンDC、ニューヨーク市、フィラデルフィア市、プエルトリコ、アメリカ領ヴァージン諸島、グアム、北マリアナ諸島)にて計1,189,651回分のJYNNEOSワクチンが接種された。そのうち734,510回(61.7％)は初回接種、452,884回(38.1％)は2回目接種、2,257回(0.2％)は3回目以降の接種であった。初回接種者のほとんどが男性であり(91.4％)、25～49歳が多かった(46.1％)。人種/民族別では非ヒスパニック系白人が51.2％、ヒスパニック/ラテン系が22.7％、非ヒスパニック系黒人/アフリカ系アメリカ人が12.4％、非ヒスパニック系アジア人が7.4％、非ヒスパニック系多民族が5.6％、アメリカ先住民/アラスカ先住民(AI/AN) が0.4％、ネイティブハワイアン/太平洋諸島民が0.3％であった。主なワクチン接種場所は保健所(39.5％)、民間接種サービス(13.4％)、診療所(10.2％)、病院(8.8％)、連邦が認可する医療センター(6.2％)などであった。初回接種、2回目接種ともには西部居住者[各261,936回(35.8％)、160,457回(35.6％)]、都会の居住者[各563,246回(82.3％)、346,002例(81.0％)]が多かった。投与経路は初回接種では皮下投与が50.6％、皮内投与が45.9％、その他が3.5％、2回目接種では皮内投与が85.7％、皮下投与が11.7％、その他が2.6％であった。Mpox感染リスクの高い人におけるJYNNEOSワクチンの初回接種率は36.7％、2回目接種率は22.7％と推定され、州別の推定接種率は初回接種が7.4％(ウェストバージニア州)～94.8％(ワシントンDC)、2回目が4.6％(ウェストバージニア州)～66.2％(ワシントンDC)であり、推定初回接種率が50％を超えていたのはワシントンDC、ニューヨーク市(88.8％)、カリフォルニア州(61.4％)、ロードアイランド州(58.9％)、マサチューセッツ州(53.9％)、ニューヨーク州(50.1％、ニューヨーク市除く)であった。以上、mpox感染リスクの高い人をターゲットとした支援活動および接種へのアクセスの継続などがmpox感染の再増加を予防し、影響を最小限にするために重要である。

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