収容された成人における非致死的負傷による救急科受診 ― アメリカ、2010年～2019年

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MMWR抄訳

2023/03/17Vol. 72 / No. 11

MMWR72(11):278－282
Emergency Department Visits by Incarcerated Adults for Nonfatal Injuries — United States, 2010–2019

収容された成人における非致死的負傷による救急科受診 ― アメリカ、2010年～2019年

アメリカでは2010年～2019年、毎年140～160万人が州および連邦刑務所に、1,030～1,290万人が地域の拘置所に収容された。ワシントン州シアトルの拘置所では不慮の事故や暴力による負傷に関連する救急科(ED)受診率が高いことが研究で示されており、今回、CDCは刑務所や拘置所に収容された成人における非致死的負傷関連ED受診率を調査するため、2010年～2019年のNational Electronic Injury Surveillance System-All Injury Programのデータを分析した。収容者の受診は、負傷のため刑務所または拘置所からEDに搬送された18歳以上の成人のED受診と定義し、患者の性別、年齢、負傷の意図性、原因、処置により層別化し、収容者と非収容者を比較した。2010年～2019年のアメリカにおける収容中の成人によるED受診は733,547件、非収容の成人によるED受診は211,497,918件発生したと推定された。収容者のED受診は非収容者に比べ、男性(83.7％ vs. 50.9％)、45歳未満(77.1％ vs. 51.0％)の割合が高く、暴行(34.6％ vs. 6.5％)、自傷行為(9.1％ vs. 1.9％)による割合が約5倍高かった。負傷原因は収容者では殴打/衝突が最も多く(44.0％、非収容者14.7％)、非収容者ではその他(交通事故関連、溺水など)が最も多かった(41.0％)。EDを受診後に入院または他の病院へ転院したのは、収容者(17.3％)が非収容者(13.2％)より多かった。収容者の負傷原因は年齢により異なり、18～24歳では65歳以上に比べ殴打/衝突、切創/刺傷による受診が多く、転倒による受診は少なく、暴行および自傷行為による受診が多く、入院または転院は少なかった。ED受診理由は性別によっても違い、女性では男性に比べ、殴打/衝突による受診は少なく、転倒や過剰摂取/中毒による受診が多く、暴行による受診は20.0％と男性(37.4％)よりも低かった。以上、収容中の成人における負傷は非収容者と異なり、収容者に対しては年齢および性別に応じた予防策の実施が必要である。

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