ハリケーン・イルマ後の精神的および肉体的な健康への影響に関するコミュニティアセスメント ― フロリダキーズ、2019年5月

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MMWR抄訳

2021/07/02Vol. 70 / No. 26

MMWR70(26):937－941
Community Assessment for Mental and Physical Health Effects After Hurricane Irma — Florida Keys, May 2019

ハリケーン・イルマ後の精神的および肉体的な健康への影響に関するコミュニティアセスメント ― フロリダキーズ、2019年5月

災害は人々の健康に悪影響を及ぼし、医療サービスの必要性が増加することになる。ハリケーン・イルマは、2017年9月10日にフロリダキーズ(モンロー郡)にカテゴリ4のハリケーンとして上陸し、家屋の65％に甚大な被害をもたらし、ハリケーン関連を原因とする負傷は40名、死亡は17名であった。郡の10万人あたりの自殺率は2013年～2017年の5年間の平均25.2人から、2018年には34.9人に増加した。ハリケーンから20カ月後の2019年5月に、フロリダ州保健局は地域の精神的、身体的、経済的な健康について評価し、自殺率を減少させるための公衆衛生介入を発展させるために、Community Assessment for Public Health Emergency Response(CASPER)を実施した。フィールドチームは、調査に参加する可能性のある458世帯を訪問した。このうち、231世帯の同意が得られた成人にインタビューをし、加重クラスター分析により、特定の回答についてのフロリダキーズ全体の世帯数および割合、ならびに自殺リスクがある人の人数と割合を推算した。その結果、回答者の年齢中央値は58歳、65歳以上が29％、世帯あたりの人数の中央値は2名、世帯収入の中央値は65,000ドルであった。ハリケーン・イルマから20カ月の間に、17％の世帯で家族の誰かがメンタルヘルスケアを必要としたと回答した。このうち37.9％は医療サービスを受けておらず、56.2％が障壁として費用を挙げた。修正CASPERを使用して、ハリケーンの上陸が多い地域での自殺リスクの人口推定値を算出したところ、推定される人口の自殺リスクは7.3％であった。ハリケーン後に報告されたのは、呼吸器疾患(17.7％)、不安(17.0％)、うつ病(11.3％)であった。防災対策計画では、ハリケーン後、特に長期的な復興段階において、メンタルヘルスサービス提供の強化を検討するべきである。

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