アメリカ先住民およびアラスカ先住民におけるCOVID-19による死亡率 ― 14州、2020年1月～6月

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MMWR抄訳

2020/12/11Vol. 69 / No. 49

MMWR69(49):1853－1856
COVID-19 Mortality Among American Indian and Alaska Native Persons — 14 States, January–June 2020

アメリカ先住民およびアラスカ先住民におけるCOVID-19による死亡率 ― 14州、2020年1月～6月

2009年のインフルエンザA(H1N1)のパンデミック中における死亡率は、アメリカ先住民/アラスカ先住民(AI/AN)にて過剰に多かった。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)パンデミック中における同様の傾向の懸念が、AI/AN集団におけるCOVID-19による死亡率を評価するワークグループの設立につながった。2020年12月2日の時点で、CDCはアメリカの非ヒスパニック系AI/ANにおけるCOVID-19関連の死亡2,689例を報告した。最近の分析で、AI/ANにおける検査で確認されたCOVID-19症例の累積発生率は、白人の3.5倍であることが判明した。今回の分析では、調査に参加した14州にて2020年1月1日～6月30日に発生したCOVID-19関連死亡に関するデータが収集された。これらの州で、アメリカのAI/AN人口の約46.5％を占めており、2つの人種/民族群(AI/ANと白人）、性別(男性、女性）、10歳ごとの年齢別によるCOVID-19死亡率に関するデータが提供された。調査期間中に14州にてAI/AN 1,134名(男性55％)、白人18,815名(男性52％)の死亡が報告された。全体で、COVID-19により死亡したAI/ANは白人よりも若く、60歳未満の死亡はAI/ANでは35.1％であったのに対し、白人では6.3％であった。年齢で調整されたAI/ANのCOVID-19死亡率（10万人あたり55.8人）は、白人(10万人あたり30.3人）の1.8倍であった。COVID-19の死亡率は、AI/ANと白人の両方で年齢とともに増加したが、格差は20～49歳で最大で、20～29歳、30～39歳、40～49歳のAI/ANのCOVID-19死亡率は、白人のそれぞれ10.5倍、11.6倍、8.2倍であった。AI/ANコミュニティがCOVID-19の疾患と死亡のリスクを高める可能性があるというエビデンスは、AI/ANコミュニティに対するCOVID-19の影響を最小限に抑えるために、連邦、州、地方自治体、部族の機関と共同して行う取り組みを発展させながら、これらの格差の理由を立証し理解することの重要性を示している。公衆衛生パートナーは、AI/ANコミュニティのための医療対抗策と予防活動を共に計画することが必要である。

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