COVID-19パンデミックによる救急外来受診への影響 ― アメリカ、2019年1月1日～2020年5月30日

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MMWR抄訳

2020/06/12Vol. 69 / No. 23

MMWR69(23):699－704
Impact of the COVID-19 Pandemic on Emergency Department Visits — United States, January 1, 2019–May 30, 2020

COVID-19パンデミックによる救急外来受診への影響 ― アメリカ、2019年1月1日～2020年5月30日

2020年3月13日に、アメリカは新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に対する国家非常事態を宣言した。オーストリア、香港、イタリア、カリフォルニア州における初期の報告からは、COVID-19による入院者数が増加するにつれて、救急医療を他の理由で受診する人が急激に減少したことが示唆された。CDCは、COVID-19がアメリカの救急外来(ED)受診に及ぼす影響を数値化するために、2020年3月29日～4月25日のパンデミック初期の4週間(week14～17：初期パンデミック期間)と2019年3月31日～4月27日(比較期間)のED受診数を比較した。パンデミック中のED受診数の傾向は、National Syndromic Surveillance Program(NSSP)のデータを分析した。1週あたりの平均ED受診件数は比較期間では2,099,734件であったのに対し、初期パンデミック期間では1,220,211件であり、42％減少した。ED受診件数はすべての年齢層で減少し、特に10歳以下(72％)と11～14歳(71％)の小児で最も大きく減少した。ED受診件数の減少はアメリカ保健社会福祉省の管轄地域によって異なり、北東部(地域1、49％)とニュージャージーおよびニューヨークを含む地域(地域2、48％)で最も大きく減少した。また、男性で37％、女性で45％減少した。総受診数と比較した感染症への曝露、検査、接触などによるED受診の割合は、初期パンデミック期間では比較期間と比べ4倍近く増加した。比較期間と比べ初期パンデミック期間に受診の割合が最も高かった他の診断カテゴリーは、インフルエンザ/肺炎/喘息/気管支炎以外の下気道疾患、心停止および心室細動、結核が原因ではない肺炎であった。COVID-19の原因ウイルスであるSAV-CoV-2の感染リスクを最小限にし、パンデミック中のED受診に関する国民の懸念に対処するために、CDCはバーチャル受診とトリアージヘルプラインの継続的な利用、CDC感染管理ガイダンスの遵守を推奨している。

References

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