最新情報：ジカウイルス伝播の継続 ― プエルトリコ、2015年11月1日～2016年4月14日

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MMWR抄訳

2016/05/06Vol. 65 / No. 17

MMWR65(17):451－455
Update: Ongoing Zika Virus Transmission — Puerto Rico, November 1, 2015–April 14, 2016

最新情報：ジカウイルス伝播の継続 ― プエルトリコ、2015年11月1日～2016年4月14日

2015年12月、プエルトリコにおいて、同年11月23日に発症した初発例に始まるジカウイルスの地域的伝播が報告され、アメリカ領内における初めての報告となった。プエルトリコにおける最新の疫学的調査結果および公衆衛生対応について報告する。2015年11月1日～2016年4月14日、プエルトリコ保健省およびCDCのデング熱支所において、ジカウイルス感染が疑われる患者の検体計6,157例の検査を行った。検査は、アルボウイルス3種のRT-PCR法および/またはIgM ELISA法を行い、陽性検体はさらにデング熱特異的IgM ELISAによりデング熱を否定した。その結果、683例(11％)について現在または最近のジカウイルス感染が検査室確診または暫定陽性となった。陽性検体のうち、646例(95％)がアルボウイルス病受動的サーベイランス、32例(5％)が定点観測デング熱サーベイランス、5例(1％)がギランバレー症候群受動的サーベイランスにより摘発された検体である。ジカウイルス感染患者は、78自治体のうち50自治体(64％)から報告され、146例(21％)はサン・フアン首都圏の居住者であった。主な症状は、発疹(74％)、筋肉痛(68％)、頭痛(63%)、発熱(63％)、関節痛(63％)であった。65例(10％)は有症の妊婦であった。ギランバレー症候群が疑われる患者5例(1％)を含む計17例(2％)が入院を要し、1例は重篤な血小板減少症を発症し、死亡した。アウトブレイクへの対応として、検査機関のジカウイルス検査能力の強化、強化サーベイランスの実施、妊婦を対象とした予防活動を行っている。媒介蚊コントロールは、特に妊婦の住居を中心に住居室内外への殺虫剤散布および蚊の繁殖環境の排除を実施している。プエルトリコの住民および旅行者は引き続き防蚊対策、性行為感染の予防およびリスク低減措置、発疹や発熱など急性疾患時の医療機関受診を心がけるべきである。

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