2つのヘルスケア施設における定期的なHIVスクリーニング ― ニューヨーク市およびニューオーリンズ、2011～2013年

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MMWR抄訳

2014/06/27Vol. 63 / No. 25

MMWR63(25):537－541
Routine HIV Screening in Two Health-Care Settings — New York City and New Orleans, 2011–2013

2つのヘルスケア施設における定期的なHIVスクリーニング ― ニューヨーク市およびニューオーリンズ、2011～2013年

アメリカではHIV感染生存者110万人(推定)のうち、約16％が感染を認識しておらず、CDCは2006年以降、医療関係者に対し13～64歳の患者全員にHIVスクリーニング検査を行うよう勧告している。今回、Urban Health Plan(UHP)(ニューヨーク市のヘルスセンター)およびInterim Louisiana Hospital(ILH)(ニューオーリンズ)の新しいHIVスクリーニングプログラム(Frontlines of Communities in the United States：FOCUS)について報告する。UHPにおいてHIV検査を受けた患者の割合は2010年：8％から2011年1月～2013年9月：56％に増加、月平均のスクリーニング検査人数は2007～2010年：188例から2011年1月～2013年9月：986例となった。2010年に検査を受けた3,358例のうち19例(0.57％)がHIV陽性であり、3例(16％)が新規診断例であった。2011年1月～2013年9月に検査を受けた32,534例では148例(0.45％)が陽性であり、うち43例(29％)が新規診断例であった。HIV感染症の新規診断率は男性：0.25％、女性：0.08％、非ヒスパニック系：0.23％、ヒスパニック系：0.12％、31歳以上：0.18～0.19％、30歳以下：0.08％であった。HIV陽性であった148例は全例、治療歴がなく、120例(81％)が治療を開始した。また、ILHにおいてHIVスクリーニング検査プログラムを受けた患者の割合は、2012年、救急科(ED)にて17％、救急外来(UCC)にて3％であったが、2013年3月中旬～12月はED：26％、UCC：17％に増加、月平均の検査人数は2010～2012年：821例から2013年：1,323例となった。2012年に検査を受けた11,257例のうち106例(0.94％)がHIV陽性であり、54例(51％)が新規診断例であった。2013年3月中旬～12月に検査を受けた12,568例では102例(0.81％)が陽性であり、うち77例(75％)が新規診断例、また5例(7％)は急性HIV感染症であった。新規診断率は、男性：0.89％、女性：0.28％、黒人：0.63％、白人：0.49％、ラテン系：1.00％、非ラテン系：0.60％、23～30歳：0.92％、23歳未満：0.68％、30歳以上：0.32～0.71％であった。HIV陽性であった102例のうち91例(89％)は治療歴がなく、67例(74％)が治療を開始した。以上、FOCUSプログラムによるHIVスクリーニング率が増加し、適切なHIV治療の実施が可能となった。

References

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