
ホームIMICライブラリMMWR抄訳2011年(Vol.60)ハイチから帰国した旅行者におけるデングウイルス感染・・・
MMWR抄訳
2011/07/15Vol. 60 / No. 27
MMWR60(27):914-917
Dengue Virus Infections Among Travelers Returning from Haiti - Georgia and Nebraska, October 2010
ハイチから帰国した旅行者におけるデングウイルス感染症-ジョージアおよびネブラスカ、2010年10月
デングウイルス(DENV)は、カリブ海域諸島、ラテンアメリカ、アジアから帰国した旅行者における熱性疾患の主因である。2010年10月18日、ネブラスカ州の医師はハイチに7~11日間滞在し最近帰国したネブラスカ州とジョージア州の宣教師28名中6名がデング熱様疾患(発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛)を発症したことを州のCentral District Health Department(CDHD)に報告した。これら28名の旅行前のデング熱の知識と防蚊対策を評価するため、CDHD、Nebraska Department of Health and Human services(NDHHS)、Georgia Department of Public Health(GDPH)、CDCはレトロスペクティブコホート研究を実施した。評価対象とした28名中21名(男性12名、女性9名、16~69歳)がDENVの検査を受け、旅行前のデング熱の知識と防蚊対策に関する質問票調査に回答した。このうち7名(33%)が検査によりDENV-1感染症と診断され、5名(71%)は入院した。帰国から発症までの期間は3~7日(中央値4日)であった。質問票調査によると、19名(90%)は旅行前に健康管理のための予約をとり、12名(57%)は旅行前にインターネットで医療アドバイスを検索していた。また20名(95%)は旅行前にハイチにおける感染性疾患のリスクに関する知識があり、5名(24%)は旅行中防蚊剤を1日に数回使用していた。DENV感染症と旅行前の知識および防蚊対策との間に有意な関連はみられなかった。ハイチへの旅行者は旅行前(できれば4~6週前)に医療相談を受け、旅行中は防蚊対策を確実に行う必要がある。医師は、デング熱が風土病である(あるいは風土病の可能性のある)ハイチやその他の国々から帰国した熱性疾患患者の鑑別診断時にデング熱を考慮するべきである。
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