慢性の情動、行動、あるいは発育問題を有する小児の健康管理と福利－アメリカ、2001年

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MMWR抄訳

2005/10/07Vol. 54 / No. 39

MMWR54(39):985－989
Health Care and Well Being of Children with Chronic Emotional, Behavioral, or Developmental Problems - United States, 2001

慢性の情動、行動、あるいは発育問題を有する小児の健康管理と福利－アメリカ、2001年

治療やカウンセリングを必要とする慢性の情動・行動・発育（EBD）問題を有する小児の健康管理と福利について評価するため、Oregon Health and Science University とCDCは2001年National Survey of Children with Special Health Care Needsにおいて親が報告したデータを分析した。治療やカウンセリングが必要な慢性EBD問題を有する小児は、慢性の身体、発育、行動、情動異常を有し一般小児より多くの健康関連サービスを必要とする小児（children with special health care needs：CSHCN）のサブセットと考えられた。調査対象とした0－17歳の小児372,174人のうち3.7%はEBD問題を有すると報告された。これらの小児は全CSHCNの28.7%を占めていた。EBD問題の保有率は貧困レベル別では貧困世帯小児が（5.5%）、年齢別では12－17歳（5.0%）が最も多く、男児（4.7%）が女児（2.6%）よりも多かった。他の特殊な健康管理を必要とする小児と比較した場合、EBD問題を有する小児は1)日常活動に影響を及ぼす健康上の異常の発現、2)過去1年間の学校欠席日数が11日以上、3)健康保険未加入あるいは不適切な保険加入、4）不十分な健康ケアサービス、5)医師などへの照会を得ることが困難、6)現金払いの年間医療費が1,000ドル以上といった問題点をより多く有していた。またEBD問題を有する小児の家族は、子供の健康に関連した経済的問題をかかえていたり、子供のケアのために就労時間短縮や退職を余儀なくされたり、子供の健康管理のため週11時間以上費やしている者が多かった。EBD問題を有する小児とその家族の健康と福利のためには、健康管理サービスの質を改善するとともに精神衛生上の問題のスクリーニングと早期発見をさらに促進する必要がある。

References

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