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MMWR抄訳

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2005/04/29Vol. 54 / No. 16

MMWR54(16):405-408
Update: Hydrogen Cyanamide-Related Illnesses - Italy, 2002-2004

最新情報:シアナミドによる疾患-イタリア,2002~2004年

シアナミドは農作物の成長を調節し、多くの落葉植物の発芽、開花および実の成熟を均一化するが、毒性が強く、眼、皮膚および呼吸器への刺激および潰瘍形成作用を有する。また、アルデヒド脱水素酵素を阻害することから、アルコールと同時曝露した場合、アセトアルデヒド症候群(嘔吐、副交感神経機能亢進、呼吸困難、低血圧および錯乱)を来す。イタリアでは2000年にシアナミドを49%含有する農薬(Dormex)が導入され、2001年初期に23例がシアナミドによる急性疾患を来したことから、2002年2月23日にDormexの販売および使用が一時的に中止され、2003年6月20日にラベルへの保護対策記載を条件に、”有害物質”から”毒物”へ指定が変更され、販売が再開されている。今回、販売再開後(2002-2004年)におけるシアナミド関連疾患28例に関する調査がまとめられた。このうち5例は販売停止前、9例は停止期間中(停止措置前に購入あるいは違法に購入されたかは不明)、14例は販売開始後に確診され、全例男性、年齢は25-65歳であり、発症の時期は12月下旬-3月上旬であった。25例は使用中の曝露であり、うち20例は背に担ぐタイプの噴霧器の使用中、2例はトラクターの荷台にて、1例は噴霧後の畑にて曝露していた(不明:2例)。個人用保護装備(PPE)の使用状況が明らかな21例では、6例はPPEを使用しておらず、14例は不十分(5例は呼吸用保護具を使用)、完全なPPEの着用(呼吸用保護具、ゴーグル/顔面保護具、化学薬品用手袋、保護スーツおよび靴)は1例のみであった。死亡例および重症例はなく、中度14例、軽度17例と診断され、曝露から発症までの経過時間は30分-30時間、うち13例はアルコール摂取後の発症であり、多くは皮膚症状(紅斑、皮膚炎、浮腫、熱傷)を来していた。使用前、使用中および使用後24時間のアルコール摂取の禁止やPPEの使用、技術的管理などによるシアナミド使用者の健康および安全対策のための政策・措置が急務である。

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