1988年にWHOが世界的にポリオ根絶を宣言した後、ポリオを風土病とする国は2003年までに125ヶ国(1988年)から6ヶ国に減少しているが、2003年、アフリカのナイジェリアとニジェールにおいて再発し、2004年には1年以上症例報告のなかった周辺14ヶ国へとポリオ感染が拡大した。今回、2004年1月－2005年3月におけるポリオ伝染阻止に関する状況を報告する。2003年の経口ポリオワクチン3回接種(OPV3)実施率は78%(アフリカ地域61%、ヨーロッパ地域91%)であり、発生が確認されている国における接種率は依然として低い［ナイジェリア(39%)、ニジェール(51%)、アフガニスタン(54%)、パキスタン(69%)、インド(70%)］。5歳以下の小児を対象とした補足的ワクチン接種運動(SIA)は、2004年45ヶ国にて計171回実施され、約37,200万人に対し24億回分接種された。また、アフリカ西部および中央部23ヶ国およびスーダンでは全国的予防接種日(NID)が実施され、約8,000万人の小児への接種が行われている。急性弛緩性麻痺(AFP)調査における非ポリオAFP(NPAFP)の世界平均は2003年:1.9から2004年:2.3(ヨーロッパ地域:1.1、アフリカ地域:3.0)に上昇し、特にインド(2003年：2.0から2004年:3.0)、ナイジェリア(6.0から8.2)、パキスタン(3.0から3.5)などで高値であった。また、検体収集率は平均86%であるが、インドの23%、ナイジェリアの40%の地域において基準値に達していない。2003年から2004年におけるWPV症例数はアフガニスタン、インドおよびパキスタンにて336例から193例に減少しているが、ナイジェリアにおける伝染による症例数の増加(355例から792例)および他国への感染拡大により、世界的には784例から1,266例に増加している。インドでは2004年の症例数が最も少なくなり(136例)、発生地域もUttar Pradesh西部およびBihar地域に限定され、パキスタンでも発生地域の限局化が進み、Punjab州南部およびSindh州に集中している。ナイジェリアでは全症例の62%(792/1,266例)が発症し、2003年から2004年にかけて周辺各国へ拡大し、最近ではエチオピアへの拡大も確認された。また、ブルキナファソ、中央アフリカ共和国、チャド、コートジボワール、マリおよびスーダンの6ヶ国では風土化WPV伝染(輸入ウイルスによる6ヶ月以上の伝染)が報告されている。今後、特にアフリカ諸国におけるWPVの国境を越えた感染拡大への対策が重要と考える。