疾患の危険因子としての家族健康歴の認識－アメリカ,2004年

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MMWR抄訳

2004/11/12Vol. 53 / No. 44

MMWR53(44):1044－1047
Awareness of Family Health History as a Risk Factor for Disease - United States, 2004

疾患の危険因子としての家族健康歴の認識－アメリカ,2004年

近親者が特定疾患(心疾患、糖尿病、骨粗鬆症など)を有する場合、本人もその疾患を発症することが多い傾向がある。家族の健康歴は遺伝的感受性、共有環境、共通行動を反映する重要な危険因子であるが、プライマリケア医がこの情報を得るためには時間的制約など多くの障害がある。新たな自己管理用家族歴収集ツールと医師が家族歴情報を患者管理に利用をするための教育プログラムが必要とされている。米国住民の家族健康歴に関する姿勢、知識、実態について評価するため、CDCは2004年Health Styles Surveyのデータを分析した。調査回答者4,345名のうち、2,246名(51.7%)は女性、3,063名(70.5%)は非ラテンアメリカ系白人、3,012名(69.3%)は18―54歳で、2,732名(62.9%)は大学以上の教育歴があり、3,395名(78.1%)は結婚歴があり、2,355名(54.2%)は年収4万ドル以上であった。このうち4,183名(96.3%)は家族歴が自分の健康のために重要であると考えていたが、家族歴を明らかにするために親族から健康情報を積極的に収集していた者は1,296名(29.8%)とかなり少なかった。また2型糖尿病の家族歴に関する知識はどの近親者かにより異なり、より多くの回答者が自分の父親(87.8%)よりも兄弟姉妹(94.5%)や母親(91.2%)の、父方の親戚(70.4%)よりも母方の親戚(77.0%)の糖尿病歴を知っていた。今後、家族歴情報の収集や臨床現場に利用していけるように支援を行う必要がある。

References

Bennett RL. The practical guide to the genetic family history. New York, NY: John Wiley & Sons, Inc.; 1999.
Rich EC, Burke W, Heaton CJ, et al. Reconsidering the family history in primary care. J Gen Inter Med 2004;19:273-80.
Yoon PW, Scheuner MT, Khoury MJ. Research priorities for evaluating family history in the prevention of common chronic diseases. Am J Prev Med 2003;24:128-35.
National Coalition for Health Professional Education in Genetics. Genetic family history resources. Lutherville, MD: National Coalition for Health Professional Education in Genetics; 2004. Available at ＜http://www.nchpeg.org＞.
Pollard WE. Use of consumer panel survey data for public health communication planning: an evaluation of survey results. American Statistical Association Proceedings of the Section on Health Policy Statistics 2002:2720-4.
Balluz L, Ahluwalia IB, Murphy W, Mokdad A, Giles W, Harris VB. Surveillance for certain health behaviors among selected local areas- United States, Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2002. MMWR 2004;53(No. SS-5).
Khoury MJ. Genetic epidemiology. In: Rothman KJ , Greenland S, eds. Modern epidemiology. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven; 1998.
Scheuner MT, Wang SJ, Raffel LJ, Larabell SK, Rotter JI. Family history: a comprehensive genetic risk assessment method for the chronic conditions of adulthood. Am J Med Genet 1997;71:315-24.
Hunt SC, Gwinn M, Adams TD. Family history assessment: strategies for prevention of cardiovascular disease. Am J Prev Med 2003;24: 136-42.
Acheson LS, Wiesner GL, Zyzanski SJ, Goodwin MA, Stange KC. Family history-taking in community family practice: implications for genetic screening. Genet Med 2000;2:180-5.