州別HIV/AIDS調査によるHIVおよびAIDS診断と報告例－アメリカ，1994～2000年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2002年（Vol.51)州別HIV/AIDS調査によるHIVおよびAIDS･･･

MMWR抄訳

2002/07/12Vol. 51 / No. 27

MMWR51(27) : 595-598,2002
Diagnosis and Reporting of HIV and AIDS in States with HIV/AIDS Surveillance - United States, 1994-2000

州別HIV/AIDS調査によるHIVおよびAIDS診断と報告例－アメリカ，1994～2000年

1996年以来、強力な抗ウイルス剤の多剤併用療法(HAART)によりHIV感染からAIDS発症までの間隔が広がり、HIV感染パターンの調査のみでは潜在感染者を把握しきれていない。1994年以降の全米50州および米国統治域におけるHIV感染報告に加え、今回、25州におけるHIV/AIDS調査結果(1994－2000年)を分析した。HIV感染診断例は128,813例であり、うちAIDS発症例は33,144例(26%)、AIDS非発症例は95,699例(74%)であった。AIDS非発症HIV初診例は21%減少し(1994年15,945例、2000年12,612例)、AIDS発症HIV初診例も減少した(1994年5,760例、2000年3,987例)が、1998－2000年のAIDS非発症HIV感染例数、新規診断例におけるAIDS発症率に変動は認められなかった(1994年27%、2000年24%)。HIV感染診断時のAIDS発症率は男性および高年齢層で高く、人種別ではアジア/太平洋諸国(34%)、非スパニッシュ白人(29%)、スパニッシュ(29%)、非スパニッシュ黒人(23%)、アメリカンインディアン/アラスカ原住民(22%)であった。新規診断例には非スパニッシュ黒人が多く[70,990例(55%)]、感染経路別では同性愛男性(MSM)[15,694例(47%)]、IDU[7,913例(24%)]が多く認められた。また、25－44歳での新規診断例減少が最も顕著であり(1994年15,809例、2000年10,826例)、MSMおよびIDU新規診断例はそれぞれ22%、44%減少、異性愛者では9%増加(1994年4,905例、2000年5,325例)を認めた。今後、AIDS発症高リスク集団におけるHIV検査、HIV感染予防、AIDS発症予防の徹底を維持することが重要であろう。

References

Karon JM, Fleming PL, Steketee RW, De Cock KM. HIV in the United States at the turn of the century: an epidemic in transition. Am J Public Health 2001;91:1060-8.
CDC. Guidelines for national human immunodeficiency virus case surveillance, including monitoring for human immunodeficiency virus infection and acquired immunodeficiency syndrome. MMWR 1999;48(No. RR-13).
CDC. Diagnosis and reporting of HIV and AIDS in states with integrated HIV and AIDS surveillance-United States, January 1994-June 1997. MMWR 1998;47:309-14.
CDC. 1993 revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults. MMWR 1992;41(No. RR-17).
Green T. Using surveillance data to monitor trends in the AIDS epidemic. Statist Med 1998;17:143-54.
Anderson JE, Carey JW, Taveras S. HIV testing among the general U.S. population and persons at increased risk: information from national surveys, 1987-1996. Am J Public Health 2000;90:1089-95.
Rutherford GW, Schwarcz SK, McFarland W. Surveillance for incident HIV infection: new technology and new opportunities. J Acquir Immune Defici Syndr Hum Retroviro 2000;25:S115-S119.
Klevens RM, Fleming PL, Li J, et al. The completeness, validity, and timeliness of AIDS surveillance data. Ann Epidemiol 2001;11:443-9.
Fleming P, Byers RH, Sweeney PA, Daniels D, Karon JM, Janssen RS. HIV prevalence in the United States, 2000. Seattle, Washington: Presented at the 9th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, 2002.
Janssen RS, Holtgrave DR, Valdiserri RO, Shepherd M, Gayle HD, De Cock KM. The serostatus approach to fighting the HIV epidemic: prevention strategies for infected individuals. Am J Public Health 2001;91:1019-24.