ホームIMICライブラリMMWR抄訳2016年(Vol.65)州および地域別による18歳以上の成人にて診断された・・・
MMWR抄訳
2016/07/29Vol. 65 / No. 29
MMWR65(29):735-738
State and Regional Prevalence of Diagnosed Multiple Chronic Conditions Among Adults Aged ≥18 Years — United States, 2014
州および地域別による18歳以上の成人にて診断された複数の慢性疾患の有病率 ― アメリカ、2014年
複数の慢性疾患(MCC)の有病率および治療管理は公衆衛生上で重要であり、アメリカでは成人の約4分の1がMCCと診断されている。MCCは単一の疾患や従来の治療戦略よりも治療に大きな費用がかかるため、MCCの治療管理は患者および医師の両方の課題となっている。今回、2014年のNational Health Interview Surveyのデータを使用し、18歳以上の成人を対象に州および地域のMCCの有病率を年齢別および性別により比較した。また、MCCの定義は、関節炎、喘息、がん、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、冠動脈性心疾患、糖尿病、肝炎、高血圧、脳卒中、腎機能低下/腎不全の10疾患のうち2つ以上の診断された人とした。その結果、アメリカ全体の25.7%がMCCと診断されていた。州別でのMCC有病率は、10州にて[ケンタッキー州(38.2%)、アラバマ州(35.8%)、ウェストバージニア州(34.6%)、ミシシッピー州(34.2%)、モンタナ州(33.2%)、ニューメキシコ州(32.9%)、メイン州(30.9%)、ミシガン州(30.3%)、オハイオ州(29.6%)、ペンシルベニア州(29.6%)]にて全国平均より高く、6州[コロラド州(19.0%)、アラスカ州(19.6%)、カリフォルニア州(20.1%)、ワイオミング州(20.3%)、ミネソタ州(20.4%)、ニューヨーク州(21.3%) ]およびワシントンDC(19.2%)では全国平均より低かった。地域別のMCC有病率の推定値は、南中部東地区(34.5%)と北中部東地区(34.5%)で全国平均値より高く、太平洋諸州地区(21.4%)、北中部西地区(21.4%)、中部大西洋岸で低かった。女性は男性と比べ、全国(27.2% vs 24.1%)、山岳諸州地区(28.1% vs 21.5%)、北中部西地区(25.3% vs 21.2%), 北中部東地区(31.4% vs 25.3%)、ニューイングランド地区(29.0% vs 23.6%)地域にてMCC有病率が高かった。年齢別では、全国では18~44歳(7.3%)が最も低く、次いで45~64歳(32.1%)、65歳以上(61.6%) が最も高く、このパターンはすべての地域において同様であった。MCC有病率の地域格差は、州レベルの監視プログラムおよびMCC予防活動のためのサービス提供または資源配分の対象となるグループの情報を提供していると考えられる。
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