ウイルス性肝炎サーベイランスシステムの確立－パキスタン、2009～2011年10月16日

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MMWR抄訳

2011/10/14Vol. 60 / No. 40

MMWR60(40):1385－1390
Establishment of a Viral Hepatitis Surveillance System － Pakistan, 2009-2011

ウイルス性肝炎サーベイランスシステムの確立－パキスタン、2009～2011年10月16日

パキスタンではウイルス性肝炎は公衆衛生の大きな問題であるが、効果的なサーベイランスシステムが確立していなかった。最近、確立されたウイルス性肝炎サーベイランスシステムの2010年6月～2011年3月のデータを分析した結果を報告する。このサーベイランスは4州(ラホール、ペシャワル、カラチ、クウェッタ)の州本部およびイスラマバードに位置する5つの第三次ケア病院をセンチネルサイトとして行われた。この期間、計712例のウイルス性肝炎が報告され、C型肝炎が最も多く53.2%(379例)を占め、次いで急性A型肝炎:19.8%(141例)、急性E型肝炎:12.2%(87例)、B型肝炎:10.8%(77例)と続き、28例(3.9%)はHBV/HCV同時感染、HBV感染例の14.3%はD型肝炎の同時感染例であった。男女別では男性が女性の約2倍(男:447、女:236例)、年齢別では20～39歳が最も多く(365例、53.3%)、ほとんどの症例が大都市の病院周辺にて報告されていた。入院率は急性A型肝炎:7.1%～B型肝炎:10.4%、死亡例は報告されていない。また、HBVワクチン接種を受けていた症例は25例(5歳以下:2、6～19歳:3、20歳以上:20)であった。感染の原因は発症前6ヶ月以内の生水の摂取が最も多く、HBV感染例では手術または歯の治療、静注、皮膚穿孔などを受けた症例が多く認められた。

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