24-35ヶ月齢の小児におけるA型肝炎予防接種率－アメリカ、2004～2005年

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MMWR抄訳

2007/07/13Vol. 56 / No. 27

MMWR56(27):678－681
Hepatitis A Vaccination Coverage Among Children Aged 24-35 Months － United States, 2004-2005

24-35ヶ月齢の小児におけるA型肝炎予防接種率－アメリカ、2004～2005年

Advisory Committee on Immunization Practices（ACIP）は1996年、A型肝炎ウイルス（HAV）感染症が多いアメリカンインディアン、アラスカ原住民（AI/AN）およびラテン系コミュニティに居住する小児に対するHAV予防接種勧告を出し、1999年には1987～1997年のA型肝炎発症率全国平均（10例/10万人）を2倍以上上回る（＝20例/10万人）州、郡およびコミュニティに居住する小児の接種を義務化し、平均を上回る（10－20例/10万人）州、郡およびコミュニティに居住する小児への接種勧告を出している。予防接種率の調査は2003年のNational Immunization Survey（NIS）により初めて行われ、24－35ヶ月齢の小児における1回接種率は16.0%（6.4－72.7%）であり、今回、2004および2005年に行われた調査結果がまとめられた。その結果、2004年における1回接種率は17.6%、2005年は21.3%と有意に増加しており、接種勧告が出されている11州での接種率は2004年54.4%（8.6－74.4%）、2005年56.5%（12.9－71.0%）、接種勧告が考慮されている6州では2004年26.8%（1.4－34.7%）、2005年43.2%（1.9－57.5%）、とくに勧告が出されていないワシントンDCおよび33州では2004年1.5%（0－10.3%）、2005年2.9%（0－8.4%）であった。また、接種勧告が出されている州では、非ラテン系黒人、ラテン系、AI/ANs、アジア/太平洋諸国（A/PSIs）での接種率はいずれも非ラテン系白人を上回っており、2004年から2005年にかけて増加していた。小児に対して勧告されている他の予防接種に比べ、HAV接種率は低いが、HAV感染症の発症率は低下しており[2005年:4,488例、1.5例/10万人、1995年（ピーク）:31,582例、12/10万人]、接種勧告により接種率の増加と発症率の低下がもたらされていると考えられる。

References

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