65歳以上の人における転倒と視力障害の有無 ― アメリカ、2014年

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MMWR抄訳

2016/05/06Vol. 65 / No. 17

MMWR65(17):433－437
Falls Among Persons Aged ≥65 Years With and Without Severe Vision Impairment — United States, 2014

65歳以上の人における転倒と視力障害の有無 ― アメリカ、2014年

アメリカでは、2014年に推定で65歳以上の280万人が重度の視力障害(失明または眼鏡を着用しても極端に物が見えにくいと定義)を報告している。良好な視力は低コントラストの障害の識別、距離の見積もり、空間関係の洞察ともにバランスの維持に重要であるが、一方、視覚障害は転倒のリスクを増加させる。高齢者間の転倒は一般的で、重傷、身体障害、早世の原因となる。CDCは視力障害を持つまたは持たない65歳以上の高齢者間の州ごとの毎年の転倒数を推定するために、2014年の Behavioral Risk Factor Surveillance System(BRFSS)からのデータを分析した。BRFSSは州ベースの横断的な電話サーベランスシステムで、18歳以上のアメリカ一般市民の健康関連の行動リスクファクターを調査する。今回の分析には50州およびコロンビア特別区の65歳以上の成人140,762人を参入した。全体で、回答者の6.7％が重度の視覚障害を報告した。すべての回答者間で、前年に1回以上の転倒を経験したのは28.9％であった。重度の視覚障害を報告した回答者間では46.7％が前年に1回以上の転倒を報告し、州ごとでは30.8％(ハワイ州)～59.1％(カリフォルニア州)であった。視覚障害を報告しなかった回答者間では、27.7％が前年に1回以上の転倒を報告し、州ごとでは20.4％(ハワイ州)～32.4％(アラスカ州)であった。30州では、視覚障害のある40％～49％が転倒し、11州およびワシントンDCでは重度の視覚障害を持つ高齢者の約半数が転倒した。これらの結果を2014年のアメリカの人口に外挿すると、推定で重度の視覚障害を持つ65歳以上の130万人が前年に転倒した。重度の視覚障害を対象とした転倒防止の介入を展開することは、州が医療財源に対する視覚障害および転倒の影響を管理するのに役立ち、州特異的な転倒防止イニシアチブを提供することができる。

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