Medicaidに登録された生後19～23ヶ月の小児のための予防接種リコールレターシステムの評価－モンタナ、2011年

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MMWR抄訳

2012/10/12Vol. 61 / No. 40

MMWR61(40):811-815
Evaluation of Vaccination Recall Letter System for Medicaid-Enrolled Children Aged 19-23 Months － Montana, 2011

Medicaidに登録された生後19～23ヶ月の小児のための予防接種リコールレターシステムの評価－モンタナ、2011年

モンタナ州は、2009年の生後19～35ヶ月の小児における推奨予防接種シリーズの接種率がアメリカ全州の中の下位10州に入っている。モンタナ州の小児の予防接種率を高めるために州が独自に考案したリコールレターシステムの実用可能性を検討するため、Montana Department of Public Health and Humans Services(DPHHS)はMontana Medicaidに登録された生後19～23ヶ月の小児を対象にパイロット研究を行った。試験対象ワクチンシリーズは、DTap(ジフテリア・破傷風トキソイド・無細胞性百日ワクチン)＝4回、IPV(不活化ポリオウイルスワクチン)＝3回、MMR(麻疹抗原含有ワクチン)＝1回、Hib(インフルエンザ菌b型ワクチン)＝4回、HepB(B型肝炎ワクチン)＝3回、VAR(水痘ワクチン)＝1回、PCV(肺炎球菌ワクチン)＝4回とし、試験対象ワクチンシリーズの接種が完了しているかどうかを知らない親の小児を対象とした。データは、Medicaid請求記録とweb-based immunization registry database(WIZRD)から抽出した。Montana Medicaidに登録された生後19～23ヶ月の小児1,865例のうち878例(47%)を試験対象とし、無作為に選択した小児438(50%)の親にリコールレターを送付した。最初のレター送付から3ヶ月後の試験対象ワクチンシリーズの接種完了率は、レターを送付した小児が32%、レターを送付しなかった小児が28%であり、有意な違いはみられなかった。今後、このパイロット試験においてリコールレターの効果が低かった理由を検討するとともに、予防接種率を高めるためのより有効な方法を開発するための研究が必要である。

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