ビタミンB6製剤であるピリドキサールリン酸エステル（リボビックス^®）は、口唇・口内炎、口角炎等の治療に用いられている。本症例では、ピリドキサールリン酸エステルの投与により、高度のCK上昇、低K血症および全身倦怠感、腓腹筋痙攣、両下肢の脱力を認めている。本剤の添付文書にも重大な副作用として、CK上昇を伴う横紋筋融解症が記載されている。本剤は口内炎等の治療で広く用いられているビタミン剤であり、頻度は少ないものの、副作用としてCK上昇が生じる可能性に注意する必要がある。