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アセトアミノフェンによる中毒性表皮壊死症

2013年1月掲載

薬剤	アセトアミノフェン中枢神経用薬
副作用	中毒性表皮壊死症

概要	5歳、男児。アセトアミノフェン服用開始2日目に顔面、手に発疹発現、発疹は全身に広がり水疱形成、表皮剥離、顔粘膜病変を併発した。同日、全ての薬剤の投与を中止、SJSと診断しメチルプレドニゾロン、γグロブリンの投与を開始したが、改善なくTENに移行した。眼病変および皮膚病変へのステロイド、抗菌薬、軟膏の処置を行い、第20病日に皮膚、全身症状が改善した。マイコプラズマ、各種ウイルスのIgMは全て陰性で、DLSTでアセトアミノフェンのみ陽性であった。

報告者は、小児に使用頻度が高く、安全性が高いといわれている薬剤であってもSJS/TENを引き起こす可能性があることに注意が必要としている。