血球貪食リンパ組織球症（HLH）は発熱・汎血球減少・肝脾腫・播種性血管内凝固症候群を主要徴候とし、組織球の増殖と血球貪食像を病理学的特徴とする症候群である。二次性のHLHは、悪性腫瘍やウイルス感染などに合併して発症することが多く、EBウイルスによるものは重症例が多い。炎症性腸疾患活動期にCMVによるHLHを発症した報告や、炎症性腸疾患に対してアザチオプリンを投与した際にCMV関連HLHを合併した報告がある。本症例のように肺炎球菌ワクチン接種が契機になったCMV関連HLHは極めて稀であり、興味深い一例といえる。