ペグインターフェロンによる全身性エリテマトーデス
2015年3月掲載
薬剤 | ペグインターフェロン生物学的製剤 |
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副作用 | 全身性エリテマトーデス |
概要 | 72歳、女性。慢性C型肝炎、HCV感染に伴う慢性腎炎症候群に対してペグインターフェロンα2a単剤治療を開始した。5週目でウイルス陰性化したが、48週投与終了後、関節痛や紅斑が出現。病理所見と臨床データを合わせ、全身性エリテマトーデス(SLE)と診断された。プレドニゾロンの内服を開始したが、腎機能障害の改善乏しく、ネフローゼ症候群を発症。タクロリムスを追加内服し、プレドニゾロンの減量をはかるも、浮腫の増悪を認めた。ミゾリビンを追加し、症状コントロールを行いながら継続治療中である。 |
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本症例では慢性C型肝炎に対してペグインターフェロン-α2a製剤(ペガシス®)による単剤治療を行ったところ、HCVは陰性化したものの、投与終了後にSLEを発症した。ペグインターフェロンの添付文書にも副作用としてSLEをはじめとする自己免疫性疾患の記載があるが、本症例のようにインターフェロン治療後にSLEを発症することは稀である。インターフェロン治療の際には治療中だけではなく、治療後もSLEなどの合併の可能性を考慮しながら経過観察を行う必要がある。
- 著者(発表者)
- 川口彩ほか
- 所属施設名
- 半田市立半田病院
- 表題(演題)
- 慢性C型肝炎にてPEG-IFNα治療を契機に全身性エリテマトーデスを発症した一例
- 雑誌名(学会名)
- 日本消化器病学会東海支部 第120回例会プログラム抄録集 109(2014)
第120回 日本消化器病学会東海支部例会 (2014.6.14)
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