時効型溶解インスリンアナログ製剤であるインスリングラルギン（ランタス^®）は長時間にわたり作用が持続するインスリンとして糖尿病の治療に広く用いられている。本症例では1型糖尿病に対してインスリングラルギンの投与を開始したところ、全身の浮腫を認めるようになった。同じく時効型溶解インスリンアナログ製剤のインスリンデテミルに変更することで浮腫は消失しており、両者の基本構造や作用様式の違いがインスリン浮腫発症の成因になった可能性がある。頻度は少ないものの、インスリン治療開始後に浮腫などの副作用を生じた場合は製剤の変更を検討する必要がある。