大腸憩室症は、高齢者の増加や食事の欧米化に伴い本邦でも増加傾向にある。上部消化管造影検査後の大腸穿孔によるbarium腹膜炎は稀であるが、通常の穿孔性腹膜炎より重篤になりやすいため注意が必要である。検査後の早期の緩下薬投与によるbarium便の排泄が合併症回避に重要である。特に憩室穿孔は腸管内圧上昇で穿孔することが多いため、通常の処置で排泄がみられない場合は腸管内圧上昇をきたしうる強力な下剤投与や浣腸は控え、緩徐に排便を促すように注意すべきである。