テルミサルタンはアンジオテンシン受容体拮抗薬であり、高血圧症に対する治療薬として日常診療において頻繁に使用されている。本症例は、テルミサルタンの内服により、高インスリン性低血糖症をきたした1例である。添付文書にも、重大な副作用として、低血糖が注意喚起されている。本薬剤がインスリン抵抗性を改善することにより、血糖値およびインスリン値が低下する可能性が指摘されているが、本症例のような高インスリン性の低血糖症は稀といえる。本薬剤を内服中の患者は定期的な血糖値のチェックを行う必要があると考えられる。