黄体形成ホルモン放出ホルモン（LH-RH）誘導体である酢酸リュープロレリン（リュープリン^®）の副作用として、低エストロゲンによる更年期様症状が一般的であるが、血栓塞栓症の副作用も報告されている。本症例では酢酸リュープロレリン内服後に感覚異常を認め、諸検査の結果、奇異性脳塞栓症と診断された。奇異性脳塞栓症は、静脈系で形成された血栓が卵円孔開存などの右-左シャントを介して動脈系へと流入し発症するとされている。本症例においても右-左シャントを伴う卵円孔開存と深部静脈血栓症を認めた。若年性深部静脈血栓症の原因として、凝固線溶系異常や自己免疫疾患などを認めず、酢酸リュープロレリンの関与が強く疑われた。同薬剤の副作用として、血栓塞栓症は知られているが、奇異性脳塞栓症は稀である。酢酸リュープロレリンを投与する際には副作用の1つとして本症も念頭に置く必要がある。