小柴胡湯が原因と考えられた横紋筋融解症の一例である。初発症状は倦怠感のみで、トランスアミラーゼが上昇していたため、当初は肝機能障害と考えられていたが、入院後に筋肉痛が出現し、横紋筋融解症に伴うトランスアミラーゼの上昇であることが判明した。小柴胡湯による横紋筋融解症の報告は稀であるが、本薬剤の内服中に筋肉痛などの症状を認めた場合には、本合併症も念頭に置き、薬剤の中止などを考慮すべきである。