本症例は、糖尿病を合併した水疱性類天疱瘡にDDSを投与したところ、本剤による見かけ上のHbA1c低値が生じ、糖尿病管理に影響を与えた1例である。HbA1cは糖化Hbの1種であり、過去1-2か月間の血糖値の平均を反映し、食事や採血時間などの影響を受けにくいため、血糖コントロールの指標として広く用いられている。一方で、溶血性貧血などにより赤血球寿命が短縮すると、若いHbの割合が増えるためHbA1cが低下することが報告されている。本症例では、DDSにより明らかな貧血に至らない程度の不顕性溶血が起こり、HbA1cの低下をきたしたと考えられた。糖尿病患者にDDSを投与する際には、貧血に至らなくても、血糖コントロールの指標としてHbA1cの代わりにグリコアルブミンを用いることも検討すべきである。