月経困難症治療剤であるLEP製剤(ルナベル^®配合錠)の内服が誘因と考えられた動脈血栓性脳梗塞の１例である。女性ホルモン製剤による静脈血栓塞栓症のリスクは良く知られているが、動脈血栓症の報告は稀である。ガイドラインでは、脳血管障害の既往がある場合、LEP製剤の内服は禁忌とされているが、本症例においても、本人に未告知の脳梗塞の既往がリスク因子になったと考えられる。LEP製剤を処方する際には、血栓症発症のリスクの有無を把握することや、内服による血栓症の発症リスクを十分に説明することが重要である。