骨吸収抑制剤であるゾレドロン酸（ゾメタ^®）は固形がんの骨転移による骨病変に対して使用されている。本症例では大腸がんの多発性骨転移に対してゾレドロン酸の投与を行ったところ、電解質の再吸収障害や尿異常所見などを認め、ゾレドロン酸による薬剤性のFanconi症候群と診断された。Fanconi症候群は近位尿細管における溶質の再吸収が全般性に障害される疾患であり、様々な尿異常、電解質異常などを呈する。薬剤性のFanconi症候群の原因薬剤としては、バルプロ酸や抗腫瘍薬などの報告が散見されるが、ゾレドロン酸によるFanconi症候群は稀であり、興味深い一例である。