エタネルセプト（エンブレル^®）はTNF阻害薬であり、関節リウマチの治療薬として使用されている。本症例では、エタネルセプト投与中の関節リウマチ患者において胸水貯留と食道壁の肥厚を認めたため、精査を行った結果、食道結核および腸結核の合併と診断された。TNF阻害薬が結核発症のリスクを増加させ、特に肺外結核が多く認められることが報告されている。TNF阻害薬による肺外結核の中でも食道結核は稀であり、本症例のように腸結核との合併例は報告が極めて少なく貴重な症例といえる。