テガフール・ウラシルによる脂肪肝
2023年3月掲載
| 薬剤 | テガフール・ウラシル腫瘍用薬 |
|---|---|
| 副作用 | 脂肪肝 |
| 概要 | 【症例1】55歳、女性。健診発見の部分充実型結節に対して、右下葉切除術を施行した。病理組織診断の結果、肺腺癌のためテガフール・ウラシル配合剤(UFT)400mg/日の内服を開始した。術前の肝CT値/脾CT値比(肝脾率)は1.18(脂肪肝の診断基準は0.85未満)であったが、術後1年目の肝脾率は0.52と低下し、脂肪肝と診断した。術後1年3ヵ月目に皮疹が出現したため200mg/日に減量し、術後2年目の肝脾率は0.93と改善した。経過中に肝機能異常を認めず、2年間の内服を完遂した。 【症例2】65歳、女性。喀血を主訴に精査した結果、左上葉肺腺癌の診断で左上大区域＋S6合併部分切除術を施行した。病理組織診断の結果、肺腺癌のため、UFT400mg/日の内服を開始した。術前より肝脾率は0.77と脂肪肝を認めていたが、術後1年目の肝脾率は0.33と低下し肝への脂肪沈着の進行を認めた。軽度のAST値、ALT値上昇を認めたため300mg/日に減量し、術後2年目の肝脾率は0.63と改善した。2年間の内服を完遂した。 |
|---|
UFTは肺癌や胃癌、大腸癌などの治療薬として用いられている代謝拮抗剤である。本文献ではUFTの内服により脂肪肝を発症した2症例を報告している。UFTの添付文書では脂肪肝を発症する頻度は0.1％未満とされ、稀な副作用である。脂肪肝から肝炎や肝硬変への進行には注意すべきであるが、UFTの減量により脂肪肝は改善するため、脂肪肝単独の副作用はUFTを中止する理由にはならないと考えられる。
- 著者(発表者)
- 岡田諭志ほか
- 所属施設名
- 淀川キリスト教病院呼吸器外科ほか
- 表題(演題)
- テガフール・ウラシル配合剤により脂肪肝を認めた2例
- 雑誌名(学会名)
- 肺癌 62(6) 780 (2022)
第63回 日本肺癌学会学術集会(2022.12.1-3)
監修者コメント