チロシンキナーゼ阻害剤であるニンテダニブは、抗線維化剤として、肺線維症や間質性疾患の治療に用いられている。本症例は、間質性肺疾患に対するニンテダニブの内服中に左室内血栓症を発症した1例である。本患者は、心筋梗塞による左室壁運動異常が存在し、血栓症リスクのある患者であったが、ワーファリン内服を継続しており、3ヵ月前には左室内血栓を認めなかったことから、本薬剤が血栓形成に寄与した可能性が考えられる。本症例のような左室内血栓症の発症は稀であるが、重篤な合併症につながる可能性もあるため、注意が必要である。