含糖酸化鉄(フェジン^®)は鉄欠乏性貧血の治療薬として広く使用されている。本症例は、含糖酸化鉄の長期投与により、低リン血症性骨軟化症を発症した1例である。含糖酸化鉄の投与により、血中FGF23が上昇し、血中リン濃度の低下から骨軟化症となり、病的骨折を来したと考えられる。本剤の添付文書にも重大な副作用として、骨軟化症が記載されている。FGF23関連低リン血症性骨軟化症は稀な有害事象であるが、本剤の長期投与中に骨痛、関節痛などの症状を認めた場合には、骨軟化症を疑い、投与の中止を検討すべきであろう。