ヒト化抗PD-1モノクローナル抗体であるペムブロリズマブは、切除不能な進行・再発非小細胞肺癌などに対して抗腫瘍効果を示す一方で、免疫関連有害事象(irAE)が問題となっている。本症例は、術後再発の肺扁平上皮癌に対してペムブロリズマブ療法を行ったところ、急性視神経炎を発症した1例である。ペムブロリズマブの眼関連副作用としてはぶどう膜炎が知られているが、視神経炎は比較的稀である。本薬剤の投与中に急激な視力低下などの症状を認めた場合には、視神経炎の合併も考慮し、適切に対応することが重要である。