本症例は類天疱瘡の発症と同時期にCIDPと診断され、IVIGを施行したところ血小板減少を認めた1例である。IVIGの血球系の副作用として、溶血性貧血、白血球減少、血栓症などの報告があるが、本症例のような血小板減少は稀である。その機序として、IgG-血小板複合体や免疫細胞に発現している活性化したFcγ 受容体の関与が示唆されている。活性化したFcγ受容体は、類天疱瘡やCIDPなど炎症性疾患の病勢に関与することから、複数の自己免疫性の炎症性疾患の併存はIVIG による血小板減少のリスクとなる可能性があり、十分な注意が必要である。