Janus kinase (JAK) 阻害剤であるルキソリチニブは、骨髄線維症や真性多血症の治療薬として使用されている。本症例では、ルキソリチニブによりRANKL発現が抑制され、破骨細胞の分化を阻害することで低カルシウム血症を惹起した可能性が考えられている。通常はPTHを介した代償機構が働くことで、カルシウム値は正常に保たれるが、本症例では、術後副甲状腺機能低下症が背景にあるため、PTHによる代償機構が働かず、重篤な低カルシウム血症に至った可能性が考えられている。今後、同薬剤を使用する際はカルシウムのモニタリングが重要であると考えられる。