RCVSは突然の雷鳴様頭痛で発症し、可逆性の脳血管攣縮を特徴とする症候群である。予後は比較的良好であるが、くも膜下出血や脳内出血、脳梗塞などの出血性および虚血性合併症を認めることがある。RCVSの誘因として、妊娠および産褥、エルゴタミンやSSRI、スマトリプタン、タクロリムスなどの薬剤などが報告されているが、誘因が指摘できないこともある。経皮吸収禁煙補助薬であるニコチンパッチによるRCVSは珍しいが、ニコチンパッチ使用中に雷鳴様頭痛をくりかえした際には、本症を念頭においてMRAや3D-CTA などで血管攣縮の評価を行う必要がある。ニコチンパッチはニコチンが持続的にニコチン性アセチルコリン受容体を刺激することが特徴であり、持続的な受容体の刺激がRCVSを誘発するかどうかは今後のさらなる検討が必要である。