セルトラリン塩酸塩による薬剤性パーキンソニズム
2013年10月掲載
薬剤 | セルトラリン塩酸塩中枢神経用薬 |
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副作用 | 薬剤性パーキンソニズム |
概要 | 70歳、男性。うつ病の診断でセルトラリン塩酸塩 25mgを開始、75mgまで増量し、抑うつ症状は軽快した。その後、振戦、筋固縮などのパーキンソニズムが出現したため、セルトラリン塩酸塩を50mgに減量し、パーキンソニズムは軽減した。約5ヵ月後に誘因なくうつ病が再発したため、セルトラリン塩酸塩を75mgまで増量したところ、パーキンソニズムが増悪して体動困難となった。日常生活も困難なレベルとなり、当科に入院となった。入院後2週間かけてセルトラリン塩酸塩を漸減中止した。第22病日には軽度の手指振戦、筋固縮は残存するものの改善傾向であり、その後退院となった。 |
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薬剤性パーキンソニズムの原因薬剤として、主に抗精神病薬が挙げられるが、本文献では選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)であるセルトラリン塩酸塩(ジェイゾロフト®)による薬剤性パーキンソニズムを報告している。SSRIがセロトニン濃度を増加させることにより5-HT2A受容体がセロトニンで占拠され、ドパミン遊離の抑制が起こり、その結果パーキンソニズムが出現すると考察している。SSRIによる薬剤性パーキンソニズムは比較的まれな副作用ではあるものの、症例報告が散見されており、使用時には注意する必要がある。
- 著者(発表者)
- 三舩義博ほか
- 所属施設名
- 医療法人社団三愛会三船病院ほか
- 表題(演題)
- Sertralineにより薬剤性パーキンソニズムを呈したうつ病の1症例
- 雑誌名(学会名)
- 精神医学 55(7) 663-666 (2013.7)
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