プロトンポンプ阻害薬(proton pump inhibitor: PPI)であるエソメプラゾール(ネキシウム^®)は強力な酸分泌抑制効果を有し、消化性潰瘍や胃食道逆流症、ヘリコバクターピロリ菌の除菌治療などに広く使用されている。本症例では、逆流性食道炎に対してエソメプラゾールの内服を開始したところ、約10ヶ月後に全身倦怠感、筋肉痛を認め、筋原性酵素上昇や尿所見などから横紋筋融解症と診断されている。同薬剤の添付文書にも重大な副作用として横紋筋融解症が記載されている。PPIを投与する症例は今後ますます増加することが予想される。頻度は少ないものの、PPIの投与により横紋筋融解症を疑う所見を認めた際には、速やかな診断と適切な対応を行うことが重要である。