トシリズマブ(アクテムラ^®)は、免疫系の活性化に関わるIL-6の受容体に対するモノクローナル抗体製剤であり、主に関節リウマチに対する治療薬として使用されている。本症例では、関節リウマチに対してトシリズマブを投与した後に劇症型A群連鎖球菌感染症を発症した。本剤は発熱やCRP上昇などの炎症反応を誘導するIL-6の作用を阻害するため、感染症の診断が遅れ、本症例のように重篤化する可能性が考えられる。関節リウマチに対する本剤の投与中に、感染症が疑われる所見を認めた際には、早期診断と適切な治療を行うことが重要である。