ジカウイルスのアウトブレイク ― バングラデシュ、2024年9月～12月

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2026年（Vol.75)ジカウイルスのアウトブレイク ― バングラデシュ、･･･

MMWR抄訳

2026/01/08Vol. 75 / No. 1

MMWR75(1):1－6
Zika Virus Outbreak — Bangladesh, September–December 2024

ジカウイルスのアウトブレイク ― バングラデシュ、2024年9月～12月

ジカウイルス感染症は、主に感染したヤブカ属の蚊の刺咬を介してヒトに感染する。ほとんどのジカウイルス症例は軽度または無症状であるが、重症の神経学的合併症が発生する可能性もあり、妊娠中の感染は重症の先天性異常を引き起こす可能性がある。バングラデシュでは、2014年から保管されていた検体で初めてジカウイルスが検出され、その後、2023年に5例のジカウイルス疾患が確認された。2024年9月に、バングラデシュの首都ダッカで、当初デング熱と考えられていた29歳の女性にジカウイルス疾患が確定されたことを受けて、Institute of Epidemiology, Disease Control and Research(IEDCR)がアウトブレイク調査を開始した。IEDCRから病院への通知後、さらに5例のジカウイルス感染症の症例が確認され、ダッカの3つの病院で診察を受けた4例と、家庭内接触者1例であった。同時に発生していたチクングニア熱のアウトブレイク中にIEDCRに紹介された患者に対するジカウイルス検査により、さらに4例のジカウイルス感染症が確認された。全体で、2024年9月から12月にかけてダッカとその周辺地域で、海外渡航歴のない患者において、ジカウイルス疾患の確定診断症例が10例確認された(男性3例、女性7例、23～52歳、中央値37歳)。患者の症状は比較的軽度で、発熱(38.0℃以上)、関節痛、筋肉痛があり、9例が全身性発疹、7例が頭痛、6例が結膜炎を呈した。全員が支持療法を受け、罹病期間中央値は7日(5～14日)であった。妊娠中の患者はおらず、全例が入院なしで合併症もなく回復した。ジカウイルスRNAは、2例では血清、6例では尿、2例では血清と尿の両方から検出された。9例の患者はダッカ市内のさまざまな場所に居住しており、1例は隣接するガジプル地区に居住していた。デング熱とチクングニア熱のアウトブレイクが同時に発生していたが、ジカウイルス疾患と確定診断された患者に重複感染は検出されなかった。昆虫学的調査では、ダッカにてヤブカ属の蚊からジカウイルスRNAが検出され、ダッカでの散発的なジカウイルス伝播が発生していることが示唆された。アルボウイルス疾患の統合検査とサーベイランスは、ジカウイルス疾患の検出を向上させ、複数のアルボウイルス疾患の伝播が発生する地域における臨床管理を支援する可能性がある。媒介生物制御と個人の予防手段の使用によるこれらの感染症の予防も、重視される必要がある。

References

Dick GWA, Kitchen SF, Haddow AJ. Zika virus. I. Isolations and serological specificity. Trans R Soc Trop Med Hyg 1952;46:509–20. PMID:12995440 ＜https://doi.org/10.1016/0035-9203(52)90042-4＞
Duffy MR, Chen TH, Hancock WT, et al. Zika virus outbreak on Yap Island, Federated States of Micronesia. N Engl J Med 2009;360:2536–43. PMID:19516034 ＜https://doi.org/10.1056/NEJMoa0805715＞
Hennessey M, Fischer M, Staples JE. Zika virus spreads to new areas—region of the Americas, May 2015–January 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016;65:55–8. PMID:26820163 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6503e1＞
Gregory CJ, Oduyebo T, Brault AC, et al. Modes of transmission of Zika virus. J Infect Dis 2017;216(Suppl10):S875–83. PMID:29267909 ＜https://doi.org/10.1093/infdis/jix396＞
Freitas DA, Souza-Santos R, Carvalho LMA, et al. Congenital Zika syndrome: a systematic review. PLoS One 2020;15:e0242367. PMID:33320867 ＜https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242367＞
Muraduzzaman AKM, Sultana S, Shirin T, Khatun S, Islam M, Rahman M. Introduction of Zika virus in Bangladesh: an impending public health threat. Asian Pac J Trop Med 2017;10:925–8. PMID:29080624 ＜https://doi.org/10.1016/j.apjtm.2017.08.015＞
Hasan A, Hossain MM, Zamil MF, et al. Concurrent transmission of Zika virus during the 2023 dengue outbreak in Dhaka, Bangladesh. PLoS Negl Trop Dis 2025;19:e0012866. PMID:39883734 ＜https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0012866＞
Siraj MS, Dewey RS, Hassan ASMFU. The Infectious Diseases Act and resource allocation during the COVID-19 pandemic in Bangladesh. Asian Bioeth Rev 2020;12:491–502. PMID:33101500 ＜https://doi.org/10.1007/s41649-020-00149-9＞
Nasif MAO, Haider N, Muntasir I, et al. The reappearance of chikungunya virus in Bangladesh, 2024. IJID Reg 2025;16:100664. PMID:40606592 ＜https://doi.org/10.1016/j.ijregi.2025.100664＞
Sharif N, Opu RR, Saha T, et al. Evolving epidemiology, clinical features, and genotyping of dengue outbreaks in Bangladesh, 2000–2024: a systematic review. Front Microbiol 2024;15:1481418. PMID:39539699 ＜https://doi.org/10.3389/fmicb.2024.1481418＞