炭坑夫じん肺症に関連した死亡 ― アメリカ、2020年～2023年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2025年（Vol.74)炭坑夫じん肺症に関連した死亡 ― アメリカ、202･･･

MMWR抄訳

2025/12/18Vol. 74 / No. 41

MMWR74(41):627－633
Coal Workers’ Pneumoconiosis–Associated Deaths — United States, 2020–2023

炭坑夫じん肺症に関連した死亡 ― アメリカ、2020年～2023年

炭坑夫じん肺症(CWP)は予防可能な進行性職業性肺疾患であり、石炭粉塵(一般的に石炭、結晶性シリカ、その他のケイ酸塩鉱物を含む複雑な混合物)の吸入によって引き起こされる。初期のじん肺症は無症状の場合もあるが、進行した疾患では障害や早期死亡につながることがよくある。CDCは、15歳以上のアメリカ居住者におけるCWP関連死亡率を産業別および職業別に特徴付けるために、死亡者の普段の産業および職業(働いた時間の中で最も多く従事していた産業および職業など)に関する情報を含む2020～2023年のNational Vital Statistics System multiple cause-of-deathデータの探索的分析を実施した。2020年～2023年、15歳以上のアメリカ居住者におけるCWPによる死亡は合計1,754人であり、原死因(576人、32.8％)または死亡に寄与した原因(1,178人、67.2％)として確認され、全死因による死亡者数13,098,787人の0.01％を占めた。全体の年齢で調整した年間CWP関連死亡率は人口100万人あたり1.3人であった。年間CWP関連死亡者数は2020年の370人(人口100万人あたり死亡率1.1人)から2023年には462人(同1.4人）に増加した。CWP関連死亡者のうち1,382人は65歳以上(78.8％、年齢別死亡率は人口100万人あたり6.1人）、1,663人は男性(94.8％、年齢で調整した死亡率2.8人)、1,692人は白人(96.5％、同1.5人)、1,715人は非ヒスパニック系(97.8％、同1.4人)であった。2020年～2023年、17州で15歳以上のCWP関連死亡者が10人以上報告され、4州の死亡者数1,296人がCWP関連死亡者全体の73.9％を占めた(ケンタッキー州517人、ウェストバージニア州334人、バージニア州281人、ペンシルベニア州164人)。21の産業グループの中でCWP関連死亡者数が最も多かったのは鉱業の従事者(1,255人、71.8％)であり、次いで建設業(111人、6.4％)であった。死因別死亡割合(PMR)が最も高かったのは鉱業(PMR＝50.0)であった。23の職業グループの中でCWP関連死亡者数が最も多かったのは建設・採掘従事者(1,273人、72.8％)であり、次いで運輸・運搬業従事者(96人、5.5％)であった。PMRが最も高かったのは建設・採掘従事者であった(PMR=6.2)。鉱業従事者のうち、地下採掘機械オペレーターのCWP関連死亡者数が最も多かった(851例、PMR＝164.6）。CWP関連死亡の継続的な発生は、包括的な予防プログラム(石炭粉塵への職業性曝露の制御、疾患の早期発見努力と治療への取り組みの維持)の潜在的な価値を強調しており、進行中のモニタリングの有益性の可能性を裏付けている。

References

US Department of Health and Human Services, CDC, National Institute for Occupational Safety and Health. Current intelligence bulletin 64: coal mine dust exposures and associated health outcomes: a review of information published since 1995. Cincinnati, OH: US Department of Health and Human Services, CDC, National Institute for Occupational Safety and Health; 2011. NIOSH publication no. 2011–172. ＜https://www.cdc.gov/niosh/docs/2011-172/pdfs/2011-172.pdf＞
Go LHT, Cohen RA. Coal workers’ pneumoconiosis and other mining-related lung disease: new manifestations of illness in an age-old occupation. Clin Chest Med 2020;41:687–96. PMID:33153687 ＜https://doi.org/10.1016/j.ccm.2020.08.002＞
Hall NB, Blackley DJ, Markle T, Crum JB, Halldin CN, Laney AS. Postexposure progression of pneumoconiosis among former Appalachian coal miners. Am J Ind Med 2022;65:953–8. PMID:36161659 ＜https://doi.org/10.1002/ajim.23431＞
Blackley DJ, Halldin CN, Hayanga JWA, Laney AS. Transplantation for work-related lung disease in the USA. Occup Environ Med 2020;77:790–4. PMID:32859693 ＜https://doi.org/10.1136/oemed-2020-106578＞
Colinet JF, Halldin CN, Schall J; US Department of Health and Human Services, CDC, National Institute for Occupational Safety and Health. Mining product: guidelines for the control and monitoring of methane gas on continuous mining operations. Pittsburgh PA: US Department of Health and Human Services, CDC, National Institute for Occupational Safety and Health; 2021. NIOSH publication no. 2021–119, IC 9532. ＜https://doi.org/10.26616/NIOSHPUB2021119＞
Hall NB, Blackley DJ, Halldin CN, Laney AS. Current review of pneumoconiosis among US coal miners. Curr Environ Health Rep 2019;6:137–47. PMID:31302880 ＜https://doi.org/10.1007/s40572-019-00237-5＞
Bell JL, Mazurek JM. Trends in pneumoconiosis deaths—United States, 1999–2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:693–8. PMID:32525855 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6923a1＞
Blackley DJ, Crum JB, Halldin CN, Storey E, Laney AS. Resurgence of progressive massive fibrosis in coal miners—Eastern Kentucky, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016;65:1385–9. PMID:27977638 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6549a1＞
Blackley DJ, Halldin CN, Laney AS. Continued increase in prevalence of coal workers’ pneumoconiosis in the United States, 1970–2017. Am J Public Health 2018;108:1220–2. PMID:30024799 ＜https://doi.org/10.2105/AJPH.2018.304517＞
Doney BC, Blackley D, Hale JM, et al. Respirable coal mine dust in underground mines, United States, 1982–2017. Am J Ind Med 2019;62:478–85. PMID:31033017 ＜https://doi.org/10.1002/ajim.22974＞