インフルエンザに関連した小児の死亡－アメリカ、2024-25年インフルエンザシーズン

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2025年（Vol.74)インフルエンザに関連した小児の死亡－アメリカ、･･･

MMWR抄訳

2025/09/25Vol. 74 / No. 36

MMWR74(36):565－569
Influenza-Associated Pediatric Deaths — United States, 2024–25 Influenza Season

インフルエンザに関連した小児の死亡－アメリカ、2024-25年インフルエンザシーズン

18歳未満の小児におけるインフルエンザ関連の死亡は、2004年以降、全国的に報告義務がある。インフルエンザ関連の小児の死亡の報告が開始されて以降、単一シーズン中に報告された小児の死亡の最多件数は、2009～10年のインフルエンザA(H1N1)pmd09パンデミックを除き、2024～25年シーズンに発生した。2024～25年のインフルエンザシーズン中に合計で280例の小児の死亡が報告され、全国的な死亡率は小児100万人あたり3.8人であった。死亡時の年齢の中央値は7歳で、死亡者の61%は9歳未満であった。インフルエンザ関連死亡率は生後6か月未満の小児で最も高く(100万人あたり11.1人)、女児(4.5人)で男児(3.1人)よりも上昇した。インフルエンザ関連の小児の死亡数は、2025年の第6週と第7週(2月8日と2月15日に終了する週)にピークとなった。病歴に関する情報が利用可能な262例の小児の死亡者のうち、148例(56%)に少なくとも1つの基礎疾患が報告され、神経疾患が最も多かった(93例、63%)。インフルエンザAウイルスは、240例(86%)の死亡と関連していた。死亡した小児の40%は、抗インフルエンザウイルス薬による治療を受けていた。インフルエンザワクチンの接種対象で、データが利用可能な208例の小児の死亡者のうち、89%はワクチン接種を完了していなかった。データが利用可能な247例の小児のうち、218例(88%)で死亡前の臨床的合併症が記録されており、最も多い合併症はショックまたは敗血症(108例、50%)で、次いで肺炎(82例、38%)、急性呼吸窮迫症候群(60例、28%)、発作(53例、24%)、脳症または脳炎(40例、18%)であった。CDCは、禁忌のない生後6か月以降のすべての人に対し、毎年、理想的には10月末までにインフルエンザワクチンを接種することを推奨している。

References

Grohskopf LA, Blanton LH, Ferdinands JM, Reed C, Dugan VG, Daskalakis DC. Prevention and control of seasonal influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices—United States, 2025–26 influenza season. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2025;74:500–7. PMID:40879559 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7432a2＞
Bhat N, Wright JG, Broder KR, et al.; Influenza Special Investigations Team. Influenza-associated deaths among children in the United States, 2003-2004. N Engl J Med 2005;353:2559–67. PMID:16354892 ＜https://doi.org/10.1056/NEJMoa051721＞
CDC. Influenza (flu): 2024–2025 United States flu season: preliminary in-season severity assessment. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2025. Accessed August 1, 2025. ＜https://www.cdc.gov/flu/php/surveillance/in-season-severity.html＞
Olsen SJ, Winn AK, Budd AP, et al. Changes in influenza and other respiratory virus activity during the COVID-19 pandemic—United States, 2020–2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021;70:1013–9. PMID:34292924 ＜https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7029a1＞
Sumner KM, Masalovich S, O’Halloran A, et al. Severity of influenza-associated hospitalisations by influenza virus type and subtype in the USA, 2010–19: a repeated cross-sectional study. Lancet Microbe 2023;4:e903–12. PMID:37769676 ＜https://doi.org/10.1016/S2666-5247(23)00187-8＞
Shang M, Blanton L, Brammer L, Olsen SJ, Fry AM. Influenza-associated pediatric deaths in the United States, 2010–2016. Pediatrics 2018;141:e20172918. PMID:29440502 ＜https://doi.org/10.1542/peds.2017-2918＞
CDC. Influenza (flu): influenza activity in the United States during the 2023–2024 season and composition of the 2024–2025 influenza vaccine. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2025. ＜https://www.cdc.gov/flu/whats-new/flu-summary-2023-2024.html＞